Thực hiện Kế hoạch số 209/KH-BCĐ ngày 30/3/2022 của Ban chỉ đạo về Chuyển đổi số tỉnh Bắc Kạn năm 2022; Công văn số 938/STTTT-CNTT-BCVT ngày09/08/2022 của Sở Thông tin và Truyền thông về việc chuẩn bị nội dung phục vụ cuộc họp lần 3 của Ban chỉ đạo về Chuyển đổi số Sở Y tế xin báo cáo kết quả triển khai thực hiện Kế hoạch số 209/KH-BCĐ quý III, năm 2022 như sau:

I. TÌNH HÌNH THỰC HIỆN MỤC TIÊU ĐẶT RA NĂM 2022

II. KẾT QUẢ TRIỂN KHAI THỰC HIỆN CÁC NHIỆM VỤ CHUYỂN ĐỔI SỐ TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH

1. Xây dựng, hoàn thiện thể chế

Sở Y tế đã xây dựng triển khai các văn bản về chuyển đổi số trong ngành y tế tỉnh Bắc Kạn cụ thể như sau:

- Kế hoạch số 2775/KH-SYT ngày 16/9/2020 của Sở Y tế về việc ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số và bảo đảm an toàn thông tin trong Ngành Y tế tỉnh Bắc Kạn giai đoạn 2021-2025, định hướng đến năm 2030.

- Kế hoạch số 2249/KH-SYT ngày 12/7/2022 của Sở Y tế về việc điều chỉnh, bổ sung kế hoạch số 2775/KH-SYT ngày 16/9/2020 của Sở Y tế về việc ứng dụng công nghệ thông tin, chuyển đổi số và bảo đảm an toàn thông tin trong Ngành Y tế tỉnh Bắc Kạn giai đoạn 2021-2025, định hướng đến năm 2030.

- Kế hoạch số 2265/SYT-KHTC ngày 12/07/2022 của Sở Y tế về việc thực hiện chuyển đổi số và ứng dụng công nghệ thông tin trong cải cách hành chính Ngành Y tế tỉnh Bắc Kạn năm 2022.

- Quyết định số 399/QĐ-SYT ngày 12/5/2022 của Sở Y tế về việc thành lập Ban chỉ đạo Chuyển đổi số Ngành Y tế.

- Quyết định số 576/QĐ-SYT ngày 01/7/2022 của Sở Y tế về việc thành lập Tổ giúp việc Ban Chỉ đạo Chuyển đổi số ngành Y tế.

2. Chuyển đổi nhận thức, phát triển nguồn nhân lực

a. Kết quả đạt được

- Để thực hiện tốt các hoạt động về tập huấn, tuyên truyền, phổ biến kiến thức về chuyển đổi số trong ngành, Sở Y tế đã tổ chức họp, thảo luận các nội dung tại hội nghị sơ kết 06 tháng đầu năm 2022. Đồng thời, chỉ đạo các đơn vị trực thuộc xây dựng kế hoạch chuyển đổi số tại đơn vị, thành lập Ban chỉ đạo chuyển đổi số tại đơn vị, thực hiện đánh giá chuyển đổi số theo Quyết định số 1294/QĐ-UBND ngày 14/07/2022 của phê duyệt Bộ Chỉ số đánh giá, xếp hạng mức độ, xếp hạng mức độ chuyển đổi số của các cơ quan Nhà nước trên địa bàn tỉnh Bắc Kạn.

- Số lượng, trình độ cán bộ chuyên trách CNTT của đơn vị: 09 cán bộ có trình độ chuyên môn về CNTT, gồm: 01 Thạc sĩ, 08 kỹ sư hoặc cử nhân CNTT

b. Tồn tại, hạn chế

- Do đặc thù ngành Y tế đa số các cán bộ y tế thực hiện công tác dự phòng, khám và điều trị bệnh là chủ yếu, nên việc chuyển đổi số về nhận thức và hành động còn gặp nhiều khó khăn. Nhiều bác sỹ, điều dưỡng có trình độ về ứng dụng CNTT còn hạn chế.

3. Đảm bảo an toàn, an ninh mạng

Sở Y tế đang xây dựng hồ sơ đề xuất cấp độ an toàn thông tin theo cấp độ được qui định tại Điều 15 của Nghị định số 85/2016/NĐ-CP ngày 01/07/2016 về bảo đảm an toàn hệ thống thông tin theo cấp độ.

4. Phát triển Chính phủ số

- Đối với nhiệm vụ cải cách hành chính: Hiện nay Sở Y tế đang khai thác hiệu quả phần mềm dịch vụ công trực tuyến (https://dichvucong.backan.gov.vn/)

- Thực hiện Chỉ thị số 15/2012/CT-TTg ngày 22 tháng 5 năm 2012 của Thủ tướng Chính phủ về tăng cường sử dụng văn bản điện tử trong hoạt động của cơ quan nhà nước, 100% các đơn vị trực thuộc của Sở Y tế đã triển khai sử dụng có hiệu quả phần mềm quản lý văn bản và hồ sơ công việc, tăng cường sử dụng văn bản điện tử, giảm thiểu việc sử dụng văn giấy, nâng cao hiệu quả điều hành của lãnh đạo đơn vị.

- Trong toàn Ngành đã thực hiện ký số điện tử và số hóa 100% văn bản điện tử đúng quy định. Thực hiện gửi nhận văn bản, công việc qua môi trường mạng, hệ thống mail công vụ đảm bảo nhanh, kịp thời, chính xác trong việc quản lý và điều hành.

- Sở Y tế đã tự xây dựng hoàn thiện hệ thống trang thông tin điện tử trong toàn ngành.

5. Phát triển kinh tế số

a. Kết quả đạt được:

- Việc thúc đẩy thanh toán không dùng tiền mặt:

Sở Y tế đã đưa nội dung thanh toán không dùng tiền mặt vào kế hoạch chuyển đổi số năm 2022. Trong đó yêu cầu Bệnh viện đa khoa tỉnh, Trung tâm Y tế các huyện thành phố bắt buộc phải triển khai thực hiện thanh toán không dùng tiền mặt. Các hình thức thanh toán viện phí không dùng tiền mặt mà bệnh viện dự kiến triển khai bao gồm: Thanh toán viện phí bằng mã QR, Thanh toán bằng POS có tích hợp với hệ thống thông tin bệnh viện (HIS) để tự động “gạch nợ” trực tiếp các hóa đơn viện phí phát sinh theo mã số bệnh nhân, Thanh toán viện phí trên app của các ngân hàng hoặc thanh toán bằng các hình thức khác. Đồng thời, Sở Y tế đã ban hành nhiều văn bản chỉ đạo các đơn vị triển khai thực hiện thang toán không dùng tiền mặt tại đơn vị.

b. Tồn tại, hạn chế:

- Việc sử dụng thanh toán bằng thẻ ngân hàng còn hạn chế đối với người dân tại vùng cao. Do đó, người dân chưa sử dụng dịch vụ này.

- Thanh toán không dùng tiền mặt vẫn phát sinh chi phí giao dịch do đó người dân vẫn ưu tiên nộp và thanh toán bằng tiền mặt.

6. Phát triển xã hội số

a. Kết quả đạt được:

- Thực hiện Đề án 06 Sở Y tế đã yêu cầu các cơ sở y tế chuẩn hóa làm sạch dữ liệu hồ sơ sức khỏe cá nhân đảm bảo mỗi người dân có duy nhất 01 hồ sơ sức khỏe. Đồng thời, tiếp tục đồng bộ số liệu giữa các hệ thống phần mềm y tế trong địa bàn toàn tỉnh, đảm bảo người dân tra cứu đầy đủ các thông tin sau khi khám chữa bệnh. Yêu cầu các Trung tâm Y tế các huyện/thành phố xây dựng kế hoạch và chỉ đạo các Trạm y tế xã/phường/thị trấn phối hợp với Công an xã triển khai rà soát, cập nhật số căn cước công dân vào sổ sức khỏe điện tử của người dân tại địa phương.

- Số lượng người dân có hồ sơ sức khỏe: hơn 83% dân số (284.200 người). Sở Y tế đang thực hiện rà soát lại dữ liệu này để đảm bảo chuẩn hóa đúng so cơ sở dữ liệu dân cư.

b. Tồn tại, hạn chế:

- Số lượng nội dung rà soát lớn nên việc triển khai cập nhật còn chậm so với tiến độ.

- Việc phối hợp triển khai tại cấp cơ sở chưa quyết liệt, đồng nhất.

7. Các nhiệm vụ khác

- Phần mềm quản lý bệnh viện HIS, quản lý Trạm Y tế (VNPT triển khai 04 đơn vị, Viettel 04 đơn vị): Sở Y tế đã triển khai phần mềm quản lý khám chữa bệnh và thanh toán bảo hiểm y tế từ năm 2016 đến nay. Đến nay 100% đơn vị từ tuyến đỉnh đến tuyến xã đã đẩy dữ liệu thành công lên Cổng tiếp nhận dữ liệu hệ thống thông tin Giám định Bảo hiểm y tế và thực hiện giám định theo qui định. 100% các đơn vị đã tiến hành thanh toán qua hệ thống phần mềm giám định bảo hiểm y tế.

- Hệ thống truyền hình trực tuyến và khám chữa bệnh từ xa: Sở Y tế đã xây dựng hệ thống khám chữa bệnh từ xa gồm: 01 điểm cầu Sở Y tế, 09 điểm cầu tại bệnh viện/Trung tâm Y tế Hệ thống đã góp phần thực hiện tốt việc họp, chỉ đạo trong điều kiện phòng chống dịch bệnh COVID-19. Đặc biệt, năm 2020, Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Kạn đã tiến hành hội chẩn, thực hiện mổ 02 ca, siêu âm 01 ca qua hệ thống cầu truyền hình với điểm cầu Bệnh viện đa khoa TƯ Thái Nguyên. Đồng thời, duy trì theo dõi dự thính các buổi đào tạo, hội chẩn, đào tạo từ xa giữa điểm cầu Bệnh viện đa khoa TƯ.

- Phần mềm quản lý sức khỏe toàn dân: Triển khai phần mềm hồ sơ sức khỏe điện tử cho toàn dân trên địa bàn tỉnh Bắc Kạn. Sở Y tế đã trển khai cho 119 đơn vị gồm: đơn vị quản lý, bệnh viện và các Trạm Y tế xã. Đảm bảo mỗi người dân có một hồ sơ sức khỏe điện tử, kết nối các cơ sở dữ liệu hình thành cơ sở dữ liệu về sức khỏe người dân. Hiện nay, các đơn vị khai thác và tiếp tục cập nhật các dữ liệu hồ sơ sức khỏe trên hệ thống.

- Phần mềm lý nhà thuốc và bán thuốc kê đơn cung cấp giải pháp tổng thể cho hoạt động quản lý một hoặc chuỗi các nhà thuốc theo quy trình khép kín. (VNPT và Viettel cung cấp cho các nhà thuốc trên địa bàn tỉnh): cung cấp giải pháp tổng thể cho hoạt động quản lý các nhà thuốc theo quy trình khép kín từ việc quản lý, điều hành của Sở Y tế đến quản lý bán hàng của các nhà thuốc. Giúp công khai minh bạch trong việc bán và kê khai các loại thuốc trên thị trường.

III. KẾT QUẢ/TIẾN ĐỘ THỰC HIỆN NHIỆM VỤ TRỌNG TÂM KẾ HOẠCH SỐ 209/KH-BCĐ

1. Kết quả thực hiện

Thực hiện nhiệm vụ trọng tâm tại Kế hoạch số 209/KH-BCĐ Sở Y tế đã giao Bệnh viện đa khoa tỉnh xây dựng kế hoạch triển khai nhiệm vụ Bệnh án điện tử tại đơn vị.

Bệnh viện đa khoa tỉnh đã tổ chức rà soát lại toàn bộ hệ thống trang thiết bị công nghệ thông tin ở các khoa phòng, hệ thống kết nối mạng nội bộ và Hệ thống phần mềm quản lý thông tin bệnh viện (HIS). Đồng thời, học tập mô hình triển khai bệnh án điện tử thực tế tại Bệnh viện đa khoa Mỹ Đức, Hà Nội.

Qua quá trình rà soát và học tập kinh nghiệm thực tế bệnh viện đã Quyết định thành lập Hội đồng chuyên môn tư vấn sử dụng Hồ sơ bệnh án điện tử tại đơn vị đồng thời chủ động xây dựng đề án triển khai bệnh án điện tử trên cơ sở hạ tầng kỹ thuật công nghệ thông tin hiện đang có tại đơn vị tại tờ trình số 1200/TTr-BVĐK ngày 03/8/2022 và trình Sở Thông tin và Truyền thông xem xét, thẩm định. Nội dung chính của đề án như sau:

- Mục tiêu: Thực hiện các thủ tục pháp lý cần thiết cho việc triển khai bệnh án điện tử (EMR).

- Các hạng mục

+ Hạ tầng: cải tạo, nâng cấp, bổ xung về hạ tầng CNTT để đảm bảo hệ thống EMR có thể vận hành tốt.

+ Các phần ứng dụng triển khai (His, LIS. PACS, EMR)

+ Khả năng nâng cấp, mở rộng, kế nối: Nâng cấp, bổ sung các hạng mục phần mềm để đáp ứng các tiêu chí tại Thông tư 46/2018/TT-BYT và Thông tư 54/2017/TT-BYT.

+ Đào tạo, tập huấn: Đào tạo chuyên sâu cho nhân lực về công nghệ thông tin để thực hiện quản lý và vận hành hệ thống khi thực hiện triển khai. Đồng thời tập huấn, hướng dẫn cho toàn bộ viên chức người lao động quy trình thực hiện bệnh án điện tưtr.

-Dự kiến kinh phí kế hoạch theo giai đoạn:

+ Giai đoạn 2022: 1.287.000.000 đồng

+ Giai đoạn 2023 đến năm 2025: 12.852.469.137 đồng

- Hiện nay, bệnh viện đa khoa tỉnh đang điều chỉnh bổ sung ý kiến chuyên môn của Sở Thông tin và Truyền thông.

2. Thuận lợi

- Trang thiết bị y tế được đầu tư tương đối đầy đủ và hiện đại để phục vụ công tác khám bệnh, chữa bệnh, đặc biệt là các trang thiết bị chẩn đoán hình ảnh, thăm dò chức năng, xét nghiệm…giúp cho việ kết lối hình ảnh (PACS) và xét nghiệm (LIS) được thuận lợi khi triển khai bệnh án điện tử.

- Bệnh viện đã trang bị Hệ thống phần mềm quản lý thông tin bệnh viện HIS trong quản lý khám chữa bệnh và thanh quyết toán bảo hiểm y tế qua phần mềm có hiệu quả, ngoài ra triển khai ứng dụng công nghệ thông tin, thí điểm một số phân hệ để phục vụ quản lý bệnh viện. Đây là một nền tảng quan trọng khi thực hiện bệnh án điện tử.

- Đội ngũ nhân lực về công nghệ thông tin tương đối đầy đủ và đều có trình độ đại học trở lên.

3. Khó khăn

- Cơ sở hạ tầng Bệnh viện được xây dựng trên khuân viên rộng, việc bố trí các tòa nhà khoảng cách xa nhau nên sẽ tăng chí phí kết nối dẫn truyền của hệ thống.

- Bệnh viện đã trang bị Hệ thống phần mềm quản lý thông tin bệnh viện HIS. Tuy nhiên, hệ thống phần mềm này mới đang có các tính năng quản lý thông tin bệnh nhân, thông tin bệnh án, quản lý dược, vật tư, quản lý viện phí, thanh quyết toán Bảo hiểm y tế, chưa có các tính năng thông minh, hiện đại, chưa triển khai hồ sơ bệnh án điện tử. Khi triển khai bệnh án điện tử phải thực hiện nâng cấp và mua sắm hệ thống máy chủ, đầu tư hệ thống bảo mật, hệ thống truyền tải mạng nội bộ, nâng cấp hệ thống máy tính bàn và các thiết bị chuyên dụng kèm theo.

- Nguồn kinh phí cho triển khai bệnh án điện tử chưa có trong kết cấu giá dịch vụ y tế nên cần ngân sách nhà nước hỗ trợ.

IV. KIẾN NGHỊ, ĐỀ XUẤT

-  Đề nghị Ban chỉ đạo chuyển đổi số, UBND tỉnh tiếp tục quan tâm tạo điều kiện cho ngành y tế trong việc thực hiện chuyển đổi số trong phạm vi toàn ngành.

-  Đề nghị Sở Thông tin và Truyền thông tiếp tục cho ý kiến chuyên môn đối với kế hoạch triển khai Bệnh án điện tử tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Kạn.

Trên đây là báo cáo tình hình triển khai các hoạt động chuyển đổi số quý III năm 2022 của Sở Y tế tỉnh Bắc Kạn./.