Hình ảnh kìm chuyên dụng gắp giun trong đường mật bệnh nhân N. (ảnh chụp qua đường nội soi)

Bệnh nhân được thăm khám và điều trị thuốc nhưng qua theo dõi thấy các triệu chứng không thuyên giảm, các thầy thuốc đã quyết định cho bệnh nhân nội soi dạ dày tá tràng để tìm nguyên nhân. Khi máy soi đến vùng tá tràng của bệnh nhân thấy có rất nhiều giun đũa. Trong đó có một con giun lớn đã chui gần hết thân mình vào đường mật. Kíp soi đã quyết định dùng kìm (kìm chuyên dụng gắp dị vật) để gắp giun ra khỏi đường mật, đó là một con giun đũa dài khoảng 22 cm. Sau thủ thuật bệnh nhân không còn lên cơn đau bụng và được chuyển về khoa điều trị kháng sinh và tẩy giun.

Con giun đũa được gắp ra khỏi đường mật

Giun đũa là loài ký sinh trong ruột non của người, chúng có kích thước bằng chiếc đũa (khoảng 20 - 25cm), giun sống bằng cách chất dinh dưỡng ở ruột nên gây ra tình trạng suy dinh dưỡng (nhất là ở trẻ nhỏ). Giun đũa ở ruột cũng gây ra tình trạng rối loạn tiêu hóa, người bị nhiễm có thể đau bụng mơ hồ, ăn uống khó tiêu, buồn nôn… Ở một điều kiện nào đó giun di chuyển ngược lên trên đến tá tràng rồi chui vào ống dẫn mật sẽ gây ra tình trạng tắc mật. Giun chui lên ống mật đơn thuần dẫn đến viêm nhiễm đường mật, áp-xe gan, sỏi ống mật và sỏi trong gan, phì đại - xơ hóa gan. Bên cạnh đó là các biến chứng có thể gây nguy hiểm đến tính mạng như: áp-xe phổi, đường mật và dưới cơ hoành; chảy máu đường mật, viêm phúc mạc, viêm mủ màng phổi; phù tụy cấp và viêm tụy cấp do giun; viêm mủ màng tim (hiếm gặp).

Trong trường hợp tắc nghẽn cấp tính đường mật có khi phải phẫu thuật dẫn lưu đường mật và giải phóng tắc nghẽn. Để phòng bệnh, người dân nên tẩy giun định kỳ 6 tháng/ lần, ăn uống hợp vệ sinh, nâng cao thể trạng và khám sức khỏe khi có dấu hiệu nghi ngờ.

                                                                                     Tác giả: ThS. Bs Hà Vũ Thành

                                                                           Trưởng khoa Thăm dò chức năng BVĐK tỉnh